五代头孢使用指南：发挥作用有何不同？该如何选择？

类杀霉剂霉素通称先锋霉素，是一类广著者半还原杀霉剂，在临床里面广泛用以传染病和外科手术细霉接种。

目前类杀霉剂霉素合共细分晚唐，其都是用药分别有：

这里体会一个记忆必先：

一拉定萘洪氨苄

二呋孟替克丙烯

三苯酚他啶类似物曲松

四代夺标苯酚骑匹马

晚唐托斯卡纳卢卡斯普

各代类杀霉剂的抗氧化著者，均有一定差异：

（双击查阅大绘出，* 都是相理应用药不仅有同代用药的一般抗氧化著者，还有额外的抗氧化著者）

当然以上一栏只是表述了各代类杀霉剂大致共性，每一种类杀霉剂各自的抗氧化著者还是有很大各有不同的。

以下是各代各种类杀霉剂的详细区别：

第一代

都是用药：类杀霉剂萘洪、类杀霉剂拉定、类杀霉剂氨苄、类杀霉剂甲苯、类杀霉剂噻吩。

抗氧化著者：主要起到于革兰感染性球霉（深绿色葡萄球霉、胃癌链球霉、脑膜炎链球霉）、革兰感染性霉（胃埃希霉、帕金森霉病原体、变形病原体）兼具抗氧化活性。而对吲哚感染性变形病原体、枸橼酸病原体、；也单胞霉、沙雷霉、拟病原体等作废。

适理应证：轻里面度肠胃接种、尿路接种、毛发及软秘密组织接种、骨关节接种、妇产科接种性疾病的外科手术，药剂用类杀霉剂萘洪用以里面度接种及恰当霉群的重度接种、孢萘啉也常作为整形传染病服用。

（双击查阅大绘出）

第二代

都是用药：类杀霉剂孟多、类杀霉剂呋辛、类杀霉剂替安、类杀霉剂拉塞尔。

抗氧化著者：对革兰感染性球霉有抗氧化活性与第一代相似；革兰复数病原体（胃埃希霉、帕金森霉属、达摩霉属、上田霉属、流感凶狠病原体）兼具抗氧化活性。

适理应证：常见于外科手术肠胃、胆道、十二指肠尿路及软秘密组织、骨关节、妇产科接种。药剂杀霉剂常见类杀霉剂呋辛，药剂用类杀霉剂呋辛是常见围手术期传染病服用，口服杀霉剂常见类杀霉剂拉塞尔，类杀霉剂拉塞尔口服杀霉剂也受限制于上述接种里面的轻症病例。

（双击查阅大绘出）

第三代

都是用药：类杀霉剂噻苯酚、类杀霉剂类似物酮、类杀霉剂他啶、类杀霉剂曲松、类杀霉剂萘苯酚 、类杀霉剂替坦 、类杀霉剂克苯酚、类杀霉剂松苯酚、类杀霉剂地嗪 。

抗氧化著者：对肠病原体科等革兰复数病原体兼具强大抗氧化起到。类杀霉剂他啶和类杀霉剂类似物酮对锇；也单胞霉亦具极强抗氧化活性。

适理应证：并发症、细霉性、胃癌、骨髓炎、盆腔炎等严重影响接种。

（双击查阅大绘出）

第四代

都是用药：类杀霉剂匹罗、类杀霉剂匹胺、类杀霉剂夺标苯酚。

抗氧化著者：对革兰氏感染性霉 (葡萄球霉及链球霉)、革兰氏感染性霉（肠原生动物、锇；也单胞霉、凶狠原生动物）都有极强抗氧化活性。

适理应证：各种严重影响接种如肠胃接种、泌尿系统接种、胆道接种、并发症等。

（双击查阅大绘出）

第晚唐

都是用药：类杀霉剂托斯卡纳酯、类杀霉剂夺标普。

抗氧化著者：对革兰感染性霉都有 MRSA 耐药细霉兼具良好的抗氧化活性，同时对革兰感染性霉的抗氧化活性也较好。

适理应证：社区赢得性胃癌、一致性毛发和毛发秘密组织接种及 MRSA。

（双击查阅大绘出）

注意事项

1. 有其他 β-内酰胺类抗氧化用药（如青霉素类）过敏史病征理应明确坦承谨慎受限制。

2. 里面度以上高血压不全病征理应根据高血压必要调整剂量。注意系统对高血压。

（各代类杀霉剂的肝危险性，重合度越都是肝危险性越强）

3. 部分类杀霉剂霉素（都有类杀霉剂孟多、类杀霉剂替坦、类杀霉剂类似物酮、类杀霉剂甲苯酚、类杀霉剂美萘、类杀霉剂卡莱、类杀霉剂拉宗、拉氧类杀霉剂等）都会减少维生素 K 的还原，可能导致维生素 K 依赖性凋亡因子还原障碍，从而注意到凋亡功能极度。

4. 提醒双硫仑样反理应：服用类杀霉剂霉素类之后避免受限制带有乙醇的用药、食物及外用乙醇。

5. 提醒类杀霉剂霉素癫痫。大量受限制类杀霉剂霉素后注意到神经思维症状，如思维错乱、抑郁症、肌阵挛、痫性发烧等症状。

作者：郭翔

总编辑：天马

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总编辑： 黄建琴